როგორ დავიცვათ ბავშვების რესპირატორული ჯანმრთელობა მიკოპლაზმური პნევმონიის ეპიდემიის დროს

მას შემდეგ, რაც შემოდგომაზე, ბავშვთა ამბულატორიული mycoplasma პნევმონია მაღალი სიხშირე, ბევრი ბავშვი ავად არის დიდი ხნის განმავლობაში, მშობლები შეშფოთებული, არ ვიცი, როგორ გაუმკლავდეთ.მიკოპლაზმის სამკურნალოდ წამლისადმი რეზისტენტობის პრობლემამ ინფექციების ეს ტალღაც ყურადღების ცენტრში მოექცა.მოდით შევხედოთ მიკოპლაზმურ პნევმონიას.

1. რა იწვევსმიკოპლაზმური პნევმონია?გადამდებია?Რის გამო?

მიკოპლაზმური პნევმონია არის ფილტვების მწვავე ანთება, რომელიც გამოწვეულია mycoplasma pneumoniae ინფექციით.მიკოპლაზმა არის ყველაზე პატარა მიკროორგანიზმი, რომელსაც შეუძლია დამოუკიდებლად გადარჩეს ვირუსებსა და ბაქტერიებს შორის და არის სასუნთქი გზების ინფექციის მნიშვნელოვანი პათოგენი ბავშვებში, მაგრამ სინამდვილეში ის არ არის ახლად წარმოქმნილი პათოგენური მიკროორგანიზმი, ყოველწლიურად, მთელი წლის განმავლობაში, ყოველ 3-5-ჯერ. წლები შეიძლება იყოს მცირე ეპიდემია და ინციდენტის მაჩვენებელი 3-დან 5-ჯერ უფრო მაღალი იქნება ვიდრე ჩვეულებრივ ეპიდემიის სეზონზე.წელს მიკოპლაზმური ინფექციის გლობალური სიხშირე მატულობს და აქვს ახალგაზრდა ასაკის მახასიათებლებს და ადვილია მისი გავრცელება საბავშვო ბაღებსა და სკოლებში, ამიტომ ბავშვები არიან მიკოპლაზმური პნევმონიის ძირითადი დამცავი ჯგუფები.მიკოპლაზმური პნევმონია არის ინფექციური დაავადება, რომელიც არის თვითშეზღუდვადი და ასევე გადამდები, გადამდები პირის ღრუსა და ცხვირის სეკრეციებთან მჭიდრო კონტაქტით ან პირის ღრუს და ცხვირის სეკრეციიდან ჰაერის წვეთებით.დაავადება ჩვეულებრივ ვითარდება 2-დან 3 კვირამდე.Ეპიდემიის შემდეგ,ნაკლები ადამიანი ატარებს ნიღაბსხელსაყრელი პირობების შექმნა მიკოპლაზმის გავრცელებისთვის.

2. ვინ არის მიკოპლაზმური პნევმონიისადმი მგრძნობიარე?რომელ სეზონზეა მიკოპლაზმური პნევმონიის მაღალი სიხშირე?როგორია სიმპტომები?

4-დან 20 წლამდე ასაკის ადამიანებს ყველაზე მეტად მიკოპლაზმური პნევმონია აქვთ, მაგრამ ყველაზე პატარა ბავშვი 1 თვის ბავშვია.შემთხვევების რიცხვი იწყებს მატებას ზაფხულში და პიკს აღწევს გვიან შემოდგომაზე ან ზამთარში.მიკოპლაზმური პნევმონიით დაავადებული ბავშვები სხვადასხვა ასაკობრივ მახასიათებლებში არ არიან ერთნაირი,საერთო სიმპტომებია ცხელება, ხველა.იმის გამო, რომ ადრეული ასაკის ბავშვებში ფილტვის სიმპტომები არ არის აშკარა, მათ ხშირად ყურადღებას არ აქცევენ და მშობლებმა შეიძლება ბოროტად გამოიყენონ ანტიბიოტიკები გამოცდილებიდან გამომდინარე, რათა გამოიწვიონ არაეფექტური მედიკამენტები, როგორიცაა პენიცილინის პრეპარატები, ამოქსიცილინი, ამოქსიცილინის კლავულანატი კალიუმი, პიპერაცილინი და ა.შ., რადგან პენიცილინი არ აქვს თერაპიული ეფექტი მიკოპლაზმაზე, ადვილია დაავადების გადადება.მცირეწლოვან ბავშვებში პირველი სიმპტომებია ხველა და ნახველი, რომელსაც თან ახლავს ხიხინი, ხიხინი ფილტვებში და სხეულის ტემპერატურა ძირითადად 38,1-დან 39 ° C-მდეა, რაც ზომიერი სიცხეა.ბავშვთა ბრონქული კედელი არაელასტიურია, ამოსუნთქვის წნევა ავიწროებს სანათურს, სეკრეცია არ არის ადვილი გამონადენი და ადვილად ვლინდება ატელექტაზი და ემფიზემა ბაქტერიულ ინფექციასთან ერთად და შეიძლება გამოიწვიოს ემპიემამდე.უფროს ბავშვებში პირველი სიმპტომია ხველა, რომელსაც თან ახლავს ცხელება ან 2-3 დღის შემდეგ, ძირითადად აურზაური ან მუდმივი გამაღიზიანებელი მშრალი ხველა.დაავადების სწრაფი განვითარების, სუნთქვის გაძნელებისა და სხვა კრიტიკული სიმპტომების მქონე ბავშვების მცირე რაოდენობას დიდი ყურადღება უნდა მიექცეს.ხოლო ბავშვების მეოთხედს აქვს გამონაყარი, მენინგიტი, მიოკარდიტი და სხვა ფილტვგარე გამოვლინებები.
3. საეჭვო მიკოპლაზმური პნევმონია რომელ განყოფილებაში მივიდეს?

14 წლამდე ასაკის ბავშვებს შეუძლიათ პედიატრიის სანახავად, 14 წელზე მეტი ასაკის ბავშვებს შეუძლიათ მიმართონ რესპირატორულ განყოფილებას დიაგნოსტიკისა და მკურნალობისთვის, სერიოზული სიმპტომები შეიძლება დარეგისტრირდეს სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში.ექიმის კონსულტაციისა და გამოკვლევის შემდეგ მას შეიძლება დასჭირდეს ვიზუალიზაციის განყოფილებაში და კლინიკურ ლაბორატორიაში წასვლა დამხმარე გამოკვლევების ჩასატარებლად.წადით ლაბორატორიაში შრატის მიკოპლაზმის ანტისხეულების (IgM ანტისხეულების), სისხლის რუტინის, ჰიპერმგრძნობიარე C-რეაქტიული ცილის (hs-CRP) შესამოწმებლად.შრატის ანტისხეულები მიკოპლაზმის მიმართ, თუ აღემატება 1:64-ს, ან აღდგენის დროს ტიტრის 4-ჯერ გაზრდას, შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც დიაგნოსტიკური მითითება;სისხლის რუტინული შედეგები ფოკუსირებულია სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობაზე (WBC), ზოგადად ნორმალური, შეიძლება ოდნავ გაიზარდოს და ზოგიერთიც კი იქნება ოდნავ დაბალი, ეს განსხვავდება ბაქტერიული ინფექციისგან, ბაქტერიული ინფექცია, ზოგადად, სისხლის თეთრი უჯრედები გაიზრდება;CRP მომატებული იქნება მიკოპლაზმური პნევმონიის დროს და თუ ის 40 მგ/ლ-ზე მეტია, ის ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ცეცხლგამძლე მიკოპლაზმური პნევმონიის დასადგენად.სხვა ტესტებს ასევე შეუძლია შეამოწმოს მიოკარდიუმის ფერმენტები, ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქცია, ან უშუალოდ აღმოაჩინოს mycoplasma pneumoniae ანტიგენი რესპირატორულ ნიმუშებში ადრეული და სწრაფი დიაგნოზისთვის.საჭიროების მიხედვით შეიძლება ჩატარდეს ელექტროკარდიოგრამა, ელექტროენცეფალოგრამა, გულმკერდის რენტგენი, გულმკერდის CT, შარდის სისტემის ფერადი ექოსკოპია და სხვა სპეციალური გამოკვლევები.

4. მიკოპლაზმური პნევმონიის მკურნალობა ბავშვებში
მიკოპლაზმური პნევმონიის დიაგნოზის შემდეგ აუცილებელია ექიმის რჩევის გათვალისწინება ანტიინფექციური საშუალებების სამკურნალოდ, პირველი არჩევანია მაკროლიდები, რომლებიც ცნობილი ერითრომიცინის პრეპარატებია, რომლებსაც შეუძლიათ აკონტროლონ მიკოპლაზმის ცილის გამომუშავება და დათრგუნონ ანთება.ამჟამად აზითრომიცინი ჩვეულებრივ გამოიყენება კლინიკურ პრაქტიკაში, რომელსაც შეუძლია სპეციალურად შევიდეს ანთების ადგილზე, თავიდან აიცილოს ერითრომიცინის ნაკლოვანებები და უფრო ეფექტური და უსაფრთხოა, ვიდრე ერითრომიცინი.ფრთხილად იყავით, რომ არ მიიღოთ ანტიბიოტიკები ცხელ წყალში;არ მიიღოთ რძესთან, რძის ფერმენტთან და სხვა სიცოცხლისუნარიან ბაქტერიებთან ერთად პრეპარატები;არ დალიოთ წვენი ანტიბიოტიკების მიღებიდან 2 საათის განმავლობაში, მიირთვით ხილი, რადგან ხილის წვენი შეიცავს ხილის მჟავას, აჩქარებს ანტიბიოტიკების დაშლას, მოქმედებს ეფექტურობაზე;ასევე მოერიდეთ ძმარს და წამლებს და საკვებს, რომელიც შეიცავს ალკოჰოლს, როგორიცაა Huoxiang Zhengqi წყალი, ბრინჯის ღვინო და ა.შ.

სიმპტომური მკურნალობა, როგორიცაა სიცხის დაქვეითება, ხველის შემსუბუქება და ნახველის შემცირება შესაძლებელია ზუსტ დიაგნოზამდე.თუ მიკოპლაზმის ანტისხეული დადებითია, აზითრომიცინი უნდა მიეცეს 10 მგ სხეულის მასაზე 1 კგ-ზე ინფექციის საწინააღმდეგოდ.მძიმე შემთხვევებში საჭიროა აზითრომიცინის ინტრავენური ინფუზია.მისი მკურნალობა ასევე შესაძლებელია ტრადიციული ჩინური მედიცინის საშუალებით, მაგრამ მიკოპლაზმური პნევმონიის ფილტვების უფრო დიდი დაზიანების გამო, მძიმე შემთხვევები შეიძლება შერწყმული იყოს პლევრალური გამონაჟონით, ატელექტაზით, ნეკროზული პნევმონიით და ა.შ. ამჟამად დასავლური მედიცინა რეკომენდირებულია, როგორც ძირითადი მკურნალობა. .

მკურნალობის შემდეგ მიკოპლაზმური პნევმონიის მქონე ბავშვებს აღარ აქვთ ცხელება და ხველა, ხოლო რესპირატორული სიმპტომები მთლიანად ქრება 3 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, რეზისტენტობის თავიდან ასაცილებლად არ არის რეკომენდებული ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიღების გაგრძელება.

5. რას უნდა მივაქციოთ ყურადღება მიკოპლაზმური პნევმონიით დაავადებული ბავშვების დიეტას?

მიკოპლაზმური პნევმონიის პერიოდში, დიდი ფიზიკური მოხმარების მქონე პაციენტებში, ძალიან მნიშვნელოვანია დიეტის დაცვა.მეცნიერული და გონივრული დიეტა ძალიან ეხმარება დაავადების გამოჯანმრთელებას, უნდა გააძლიეროს კვება, მაღალი კალორიული, ვიტამინებით მდიდარი, ადვილად ასათვისებელი თხევადი საკვები და ნახევრად თხევადი საკვები, სწორად ჭამა ახალი ბოსტნეული, ხილი, მაღალი ცილოვანი დიეტა და ხელს უწყობს საკვების იმუნიტეტის გაზრდას.მიკოპლაზმური პნევმონიით დაავადებული ბავშვებისთვის მშობლებმა უნდა ასწიონ თავი ბავშვის კვების დროს, რათა თავიდან აიცილონ დახრჩობა და დახრჩობა.თუ მიკოპლაზმური პნევმონიით დაავადებულ ბავშვს აქვს ცუდი კვება ან არ შეუძლია ჭამა, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს პარენტერალური კვების დანამატები.

მეტი ყურადღება უნდა მივაქციოთ მიკოპლაზმური პნევმონიით დაავადებული ბავშვების დიეტას, მივაქციოთ ყურადღება დიეტას და არ მივიღოთ საკვები, რომლის მიღებაც არ შეიძლება, რათა არ გამწვავდეს დაავადების განვითარება.ავადმყოფ ბავშვებს ხშირად არ აქვთ მადა, მშობლები ხშირად აფუჭებენ ყველა სახის კმაყოფილებას, მაგრამ ზოგიერთი საკვების თავიდან აცილებაა საჭირო.

6. როგორ დავიცვათ ბავშვების რესპირატორული ჯანმრთელობა და თავიდან ავიცილოთ მიკოპლაზმური პნევმონია?
(1) იმუნიტეტის გაძლიერება:
დაბალი იმუნიტეტის მქონე ბავშვები მგრძნობიარენი არიან მიკოპლაზმური პნევმონიის მიმართ, ამიტომ განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ორგანიზმის იმუნიტეტის გაუმჯობესება.გააძლიერეთ ვარჯიში, მიირთვით ბოსტნეული და ხილი, შეავსეთ მაღალი ხარისხის ცილები, ეს ყველაფერი საკუთარი იმუნიტეტის გასაუმჯობესებლად;ამავდროულად, რათა თავიდან აიცილონ საკუთარი იმუნიტეტის დაქვეითება, სეზონის შეცვლა ან კლიმატის ცვლილება გარეთ გასვლისას, დროულად დაამატოთ ტანსაცმელი სიცივისა და სიცივის თავიდან ასაცილებლად;
(2) ყურადღება მიაქციეთ ჯანსაღ კვებას:

კარგი კვების ჩვევების შესანარჩუნებლად მიირთვით მეტი ახალი ბოსტნეული და ხილი და სხვა ჯანსაღი საკვები, არ მიირთვათ ცხარე, ცხიმიანი, უმი და ცივი საკვები, დაბალანსებული დიეტა, რეგულარული დიეტა.შეგიძლიათ მიირთვათ მეტი ფილტვების მკვებავი საკვები, როგორიცაა სიდნეი და თეთრი ბოლოკი, შეამციროთ ხველების გამოყოფა;

(3) შეინარჩუნეთ კარგი ცხოვრებისა და სწავლის ჩვევები:
მუშაობისა და დასვენების რეგულარულობა, მუშაობისა და დასვენების კომბინაცია, განწყობის დასვენება, ადეკვატური ძილის უზრუნველყოფა.შემოდგომისა და ზამთრის ჰავა მშრალია, ჰაერში მტვრის შემცველობა მაღალია, ადამიანის ცხვირის ლორწოვანი გარსი ადვილად ზიანდება.დალიეთ მეტი წყალი ცხვირის ლორწოვანი გარსის ტენიანობის შესანარჩუნებლად, რომელსაც შეუძლია ეფექტურად გაუძლოს ვირუსების შეჭრას და ხელი შეუწყოს ორგანიზმიდან ტოქსინების გამოდევნას და შინაგანი გარემოს გაწმენდას;

(4) სათანადო ფიზიკური ვარჯიში:
ფიზიკური ვარჯიში ხელს უწყობს სასუნთქი სისტემის ჯანმრთელობას, აძლიერებს მეტაბოლიზმს და აძლიერებს დაავადების წინააღმდეგობას.აერობული ვარჯიშები, როგორიცაა სწრაფი სიარული, სირბილი, თოკზე ხტომა, აერობიკა, კალათბურთის თამაში, ცურვა და საბრძოლო ხელოვნება, შეუძლია გააძლიეროს ფილტვების ფუნქცია, გააუმჯობესოს ჟანგბადის შეწოვის უნარი და გაზარდოს სასუნთქი სისტემის მეტაბოლური შესაძლებლობები.ვარჯიშის შემდეგ ყურადღება მიაქციეთ ოფლის დროულად გაშრობას, რომ გათბება;სათანადო ვარჯიში ღია ცის ქვეშ, მაგრამ არა დაძაბული ვარჯიში.

(5) კარგი დაცვა:
იმის გათვალისწინებით, რომ მიკოპლაზმა ძირითადად წვეთოვანი გზით გადადის, თუ არის პაციენტები ცხელებით და ხველებით, დროულად უნდა ჩატარდეს დეზინფექცია და იზოლაცია.ეცადეთ არ წახვიდეთ ხალხმრავალ საზოგადოებრივ ადგილებში;თუ განსაკუთრებული გარემოებები არ არის, შეეცადეთ ატაროთ ნიღაბი, რათა შეამციროთ ინფექციის შანსი;

(6) ყურადღება მიაქციეთ პირად ჰიგიენას:
დაიცავით პირადი ჰიგიენა და გარემოსდაცვითი ჰიგიენა, ხშირად დაიბანეთ ხელები, ხშირად იბანაეთ, ხშირად გამოიცვალეთ ტანსაცმელი და ხშირად გაიმშრალეთ ტანსაცმელი.დაიბანეთ ხელები გამდინარე წყლით და საპნით ტუალეტის გამოყენების შემდეგ ჭამის წინ, გარეთ გასვლის შემდეგ, ხველების, ცემინების და ცხვირის გაწმენდის შემდეგ, რათა შემცირდეს ბაქტერიების და ვირუსების გავრცელება.არ შეეხოთ სახის ადგილებს, როგორიცაა პირი, ცხვირი და თვალები ჭუჭყიანი ხელებით, რათა შეამციროთ ინფექციის შანსი.ხალხმრავალ საზოგადოებრივ ადგილებში ხველების ან ცემინებისას გამოიყენეთ ცხვირსახოცი ან ქაღალდი პირისა და ცხვირის დასაფარად, რათა მინიმუმამდე დაიყვანოთ შესხურება;არსად არ გადაფურთხოთ, რათა მიკრობებმა არ დააბინძურონ ჰაერი და არ დააინფიცირონ სხვები;

(7) შეინარჩუნეთ კარგი შიდა ჰაერის ხარისხი:
ყურადღება მიაქციეთ ოთახის ვენტილაციას პათოგენების შეჭრის შესამცირებლად.შემოდგომა მშრალი და მტვრიანია და სხვადასხვა პათოგენური მიკროორგანიზმები და ალერგენები შეიძლება მიეერთოს მტვრის ნაწილაკებს და შევიდეს სასუნთქ გზებში სუნთქვის გზით.ხშირად უნდა გახსნათ კარები და ფანჯრები, ვენტილაცია, ყოველი ვენტილაციის დრო 15-დან 30 წუთამდე, შეინარჩუნეთ ატმოსფერული ჰაერის მიმოქცევა.შეგიძლიათ რეგულარულად გამოიყენოთ ძმრის ფუმიგაცია, ულტრაიისფერი შუქი და სხვა შიდა ჰაერის დეზინფექცია, ულტრაიისფერი დეზინფექცია მაქსიმალურად უნდა აირჩიოთ შიდა დეზინფექციაში, თუ ვინმე ოთახშია, ყურადღება მიაქციეთ თვალების დაცვას.ჰაერის დამაბინძურებლებმა, როგორიცაა მტვერი, კვამლი და ქიმიკატები, შეიძლება გამოიწვიოს სასუნთქი სისტემის დაზიანება, არ დარჩეთ დაბინძურებულ გარემოში დიდი ხნის განმავლობაში.ისეთი ღონისძიებები, როგორიცაა სახლის გარემოს რეგულარული გაწმენდა, ვენტილაციის შენარჩუნება, ჰაერის გამწმენდების ან შიდა მცენარეების გამოყენება, შეუძლიათ შეამცირონ მავნე ნივთიერებები შიდა ჰაერში;

(8) თავი შეიკავოთ მეორადი მოწევისგან:
მოწევა აზიანებს ფილტვების მუშაობას და ზრდის რესპირატორული დაავადებების რისკს.მეორადი მოწევისგან ბავშვების დაცვამ შეიძლება მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს მათი სუნთქვის ჯანმრთელობა.

(9) ვაქცინაცია:
გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინა, პნევმონიის ვაქცინა და სხვა ვაქცინები უნდა შეიყვანონ საკუთარი პირობების შესაბამისად, რათა თავიდან აიცილონ რესპირატორული ინფექციები მაქსიმალურად.
მოკლედ, თქვენი იმუნიტეტის გაუმჯობესება მთავარია.მიკოპლაზმური პნევმონიის დროს მას სრული ყურადღება უნდა მივაქციოთ და არ უნდა ვიყოთ ძალიან ნერვიული.მიუხედავად იმისა, რომ პოპულარულია, ზიანი შეზღუდულია, უმეტესობას შეუძლია განკურნოს თავი და არსებობს უსაფრთხო და ეფექტური მკურნალობა.